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Nephrologie | Urologie

Unter den abdominellen Organen nehmen die Nieren aufgrund ihrer paarigen Anlage im Retroperitonealraum und ihrer vielfältigen Funktionen eine besondere Stellung ein. Einerseits übernehmen sie die eher abbauende Ausscheidung von Wasser und harnpflichtigen Substanzen, andererseits die aktive und passive Reabsorption bzw. Synthese von Erythropoetin oder Vitamin D. Nieren und Lunge regulieren in wechselseitiger Ergänzung den Säure-Basen-Haushalt.

Die Nieren zeigen einen engen Bezug zum arteriellen Blutstrom. Dies äußert sich in ihrer hohen spezifischen Durchblutung und ihrer Fähigkeit, diese autonom über weite Bereiche des systemischen Blutdrucks konstant zu halten. Renal gebildetes Renin wirkt stimulierend auf das systemisch blutdrucksteigernde Angiotensin-Aldosteron-System. Für die exkretorische Nierenfunktion ist die starke Durchblutung insbesondere der Nierenrinde entscheidend. Aus der Verzweigung des arteriellen Stromes in den radiär angeordneten Arteriolen, der vom venösen Gefäßsystem wieder zurück zum Nierenhilus geführt wird, findet im Bereich der kapillären Glomerula der Übergang zwischen Blut- und Harnsystem mit der Bildung von bis zu 180 l Primärharn täglich statt. Der größte Teil dieser enormen Flüssigkeitsmenge wird im Nierenmark wieder zurückresorbiert, während über aktive und passive Transportprozesse die Konzentration von Serumelektrolyten und weiteren Substanzen reguliert wird. Eine nachlassende Nierenfunktion durch Alterungsprozesse oder Erkrankungen wie Diabetes mellitus und arterielle Hypertonie-Erkrankungen wirkt sich nach unmerklichem Beginn schließlich bis zu einer Trübung des Bewusstseins bei schweren Nierenerkrankungen aus.

So wie Equisetum arvense, der Ackerschachtelhalm, mit seinem weitverzweigten Rhizom zur Entwässerung des Bodens beiträgt, ist auch die diuretische und allgemein stoffwechselanregende Wirkung beim Menschen bekannt [1]. Zur Anregung der Ausscheidungstätigkeit bei akuten und chronischen Ausscheidungsstörungen können Renes/Equisetum comp., Flüssige Verdünnung zur Injektion* oder Renes/Equisetum comp., Globuli velati* eingesetzt werden. Die begleitende Anwendung des Nierentonikums* fördert mit Auszügen aus Betula, Folium (Birkenblätter) und Juniperi pseudo-fructus (Beerenzapfen des Wacholders) die Ausscheidung und ist indiziert bei infektiösen Erkrankungen und Stoffwechselerkrankungen, die zu Ablagerungen führen, wie Gicht, Rheumatismus oder Sklerose.

 

Eine andere Dynamik haben infektiöse oder entzündliche Nierenerkrankungen, die neben einem potenziellen Funktionsverlust auch mit Fieber und Schmerzen einhergehen können. Für die Behandlung von akuten oder subakuten Entzündungsprozessen der Nieren wie z. B. einer bakteriellen Pyelonephritis steht Renes/Argentum nitricum, Flüssige Verdünnung zur Injektion* zur Verfügung. Die Verwendung einer mittelhohen Potenz beider Wirkstoffe in dieser Komposition fördert die entzündungshemmende Wirkung.

Neben aufsteigenden Entzündungen steht bei den ableitenden Harnwegen die Nephrolithiasis mit Kolikschmerzen im Vordergrund. Juniperus/Berberis comp., Kapseln, Weichkapsel* regen die Wärme mit ihrer lösenden Kraft bei Ausscheidungsschwäche an, die sich durch Nierensteine äußern kann. Kupfer Salbe rot, Salbe*, lokal angewendet, unterstützt die Durchwärmung zusätzlich. Ammi visnaga comp., Suppositorien, Zäpfchen* sind bei Spasmen der glatten Muskulatur im Gastrointestinaltrakt und im kleinen Becken indiziert. Auszüge aus Ammi visnaga (Zahnstocher-Ammei), Atropa belladonna (Tollkirsche), Chamomilla (Kamille) und Nicotiana tabacum (Tabakpflanze) werden wegen ihrer harmonisierenden und krampflösenden Wirkung in dieser Komposition verwendet. Die äußere Anwendung des ebenfalls krampflösenden Oxalis e planta tota W 10%, Oleum, Badezusatz, flüssig* (Sauerklee) als Badezusatz oder in Form von Oxalis-Essenz, Tinktur zum äußerlichen Gebrauch* kann zusätzlich der Neigung zu Ablagerungen entgegenwirken.

Bei der Behandlung der Prostatahyperplasie regen Berberis/Prostata comp., Globuli velati* als Komposition mit Viscum album die Organgestaltungskräfte an. Zur Behandlung von Miktionsbeschwerden bei Prostatahyperplasie Grad I und II können Berberis/Urtica urens, Globuli velati* eingesetzt werden, während Argentum nitricum comp., Globuli velati* bei akuten, aber auch chronisch rezidivierenden entzündlichen Erkrankungen des Urogenitalsystems zur Anwendung kommen.

*Pflichtangaben

Literatur

[1] Fintelmann V, Weiss RF, Kuchta K. Lehrbuch Phytotherapie, Stuttgart: Haug Verlag 2017; 245.

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Erkrankungen der Niere


Indikation
ArzneimittelBehandlungshinweis
Arzneimittel-Zusatzempfehlungen zur Behandlung von Begleitsymptomen oder zur äußeren AnwendungBehandlungshinweis
Nephritis, Begleitbehandlung
Glomerulonephritis, Begleitbehandlung
Nephrotisches Syndrom, Begleitbehandlung
Degenerative Nierenerkrankung
Niereninsuffizienz, Begleitbehandlung
Nephrolithiasis
												      						

Erkrankungen der ableitenden Harnwege


Indikation
ArzneimittelBehandlungshinweis
Arzneimittel-Zusatzempfehlungen zur Behandlung von Begleitsymptomen oder zur äußeren AnwendungBehandlungshinweis
Pyelonephritis
Ureteritis
Harnleiterkolik
Spasmen der glatten Muskulatur
Urethritis
Fistelbildung
												      						

Erkrankungen der Harnblase


Indikation
ArzneimittelBehandlungshinweis
Arzneimittel-Zusatzempfehlungen zur Behandlung von Begleitsymptomen oder zur äußeren AnwendungBehandlungshinweis
Zystitis
Blasenschwäche
Reizblase
Senkungsbeschwerden
												      						

Erkrankungen der Prostata


Indikation
ArzneimittelBehandlungshinweis
Arzneimittel-Zusatzempfehlungen zur Behandlung von Begleitsymptomen oder zur äußeren AnwendungBehandlungshinweis
Prostatitis
Benigne Prostatahyperplasie
Miktionsbeschwerden bei Prostata-Adenomen Stadium 1 bis 2
												      						

Begleitende allgemeinmedizinische Indikationen


Indikation
ArzneimittelBehandlungshinweis
Arzneimittel-Zusatzempfehlungen zur Behandlung von Begleitsymptomen oder zur äußeren AnwendungBehandlungshinweis
Fieber
Rekonvaleszenz
Kreislaufschwäche
Abwehrschwäche
Unterstützung der Wundheilung
Narbenbeschwerden
												      						

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