Dermatologie
Die Haut umhüllt den Menschen als äußere Grenze, an der Temperaturregulation, Resorptions- und Ausscheidungsprozesse stattfinden. Durch Tast- und Wärmesinn ermöglicht sie gleichzeitig, mit der Umwelt in Beziehung zu treten. Dabei ist sie der direkten Wahrnehmung in Gesundheit und Krankheit so zugänglich wie kein anderes Organ. Hautkolorit, Temperatur und Hautfeuchtigkeit bei der Berührung vermitteln einen unmittelbaren Eindruck vom Befinden des Menschen. Die Sichtbarkeit von Hauterkrankungen kann von den betroffenen Patienten aber auch als besonders belastend erlebt werden. All diese Eigenschaften der Haut hängen mit der Besonderheit zusammen, dass die menschliche Haut im Wesentlichen unbehaart ist und keine lederartige Verdickung, Schuppung oder Verhornung zeigt, wie sie für bestimmte Tierarten charakteristisch ist. Auch das hautassoziierte Immunsystem ist innerhalb der Säugetierreihe beim Menschen am höchsten individualisiert und entwickelt [1]. In diesem Sinne ist die Haut als Organ spezifisch menschlich geprägt.
Die in der anthroposophischen Medizin grundlegende Dreigliederung des Menschen lässt sich auch in der Haut wiederfinden. Eine dem Nerven-Sinnes-System verwandte Sinnestätigkeit zeigt sich in den freien Nervenendigungen der Epidermis. Ihre lebhafte basale Zellteilung führt unter Vermittlung des Neurotransmitters Glutamat zur Ausdifferenzierung von absterbenden Keratinozyten, die mit Keratin und Lipiden zur form- und grenzbildenden Barrierefunktion der Haut beitragen. Das Rhythmische System zeigt sich in der Durchblutung der oberen Dermis, wo auch die Stoffaustausch- und Atmungsprozesse stattfinden. Die eigentlichen Stoffwechselprozesse sind dagegen in den Talgdrüsen, den Schweißdrüsen und den Haarwurzeln im unteren Corium und in der Subkutis lokalisiert [2].
Bei Hauterkrankungen ist die äußere Anwendung von Heilmitteln besonders naheliegend. Eine pflegerische Anwendung schenkt besondere Zuwendung, die die Gesundung zusätzlich fördern kann. Die selbständige Anwendung kann darüber hinaus zu einem eigenverantwortlichen Umgang mit Gesundheit und Krankheit beitragen.
Neurodermitis geht mit einer verminderten Barrierefunktion der Haut einher und kann äußerlich mit Rosatum Heilsalbe, Salbe * zur Unterstützung der Abgrenzung behandelt werden. Calcium Quercus Inject, Flüssige Verdünnung zur Injektion * oder Calcium Quercus Globuli velati, Globuli velati * stehen zur innerlichen Anwendung bei allergisch bedingten Ekzemen und Hautentzündungen zur Verfügung.
Liegt eine Verdauungsschwäche vor, regen Cichorium/Pancreas comp., Flüssige Verdünnung zur Injektion * oder Cichorium/Pancreas comp., Globuli velati * die peptische Verdauungstätigkeit an.
Bitterstoffe aus Gentiana lutea fördern die Verdauung und stimulieren über Bitterstoffrezeptoren in Keratinozyten [3] sowohl die Bildung von für die Hautbarriere wichtigen Proteinen als auch die Lipidsynthese [4] und wirken immunmodulatorisch [5].
Als wertvolle Basis- und Akutpflege für trockene Haut, Neurodermitis und Pruritus finden Sie unter https://www.drhauschka.de/ die Produkte der Dr. Hauschka MED Pflegelinie.
Calendula wird als Heilpflanze wegen ihrer antimikrobiellen, antiphlogistischen und granulationsfördernden Wirkung unter anderem bei entzündlichen Schleimhautveränderungen und schlecht heilenden Wunden eingesetzt [6a, 6b, 7]. Sie steht als Einzel- und Kompositionsarzneimittel zur Verfügung und wird als Calendula-Essenz, Tinktur *, als Calcea Wund- und Heilcreme, Creme * bei Wunden und oberflächlichen Entzündungen sowie bei Verbrennungen als Wund- und Brandgel, Gel oder Brandessenz, Tinktur zum äußerlichen Gebrauch [8] bis in die pharmazeutische Zubereitung der Darreichungsform dem Heilbedarf angepasst. Mercurialis Salbe, Salbe * enthält neben Calendula noch Allium cepa und Mercurialis perennis und kann bei chronisch-entzündlichen Prozessen sowie eitrigen und schlecht heilenden Wunden angewendet werden.
Neben charakteristischen Hautveränderungen bei Erkrankungen innerer Organe kann Pruritus als unspezifisches Symptom unter anderem bei Niereninsuffizienz, aber auch bei Cholestase, Leukämien oder Lymphomen auftreten und erfordert einen sorgfältigen Blick auf mögliche weitere Grunderkrankungen. Hinweise auf weiterführende Behandlungsmöglichkeiten finden Sie in den entsprechenden Therapiegebieten.
*Pflichtangaben
Literatur
[1] Schempp C. Das hautassoziierte Immunsystem. In: Jachens L. Dermatologie. Berlin: Salumed Verlag 2012; 31 f.
[2] Jachens L. Dermatologie. Berlin: Salumed Verlag 2012; 9 f.
[3] Wölfle U, Elsholz FA, et al. Expression and functional activity of the bitter taste receptors TAS2R1 and TAS2R38 in human keratinocytes. Skin Pharmacol Physiol. 2015; 28:137–46. doi: 10.1159/000367631.
[4] Wölfle U, Haarhaus B, et al. The Herbal Bitter Drug Gentiana lutea Modulates Lipid Synthesis in Human Keratinocytes In Vitro and In Vivo. Int J Mol Sci. 2017; Aug 22;18(8):1814. doi: 10.3390/ijms18081814.
[5] Wölfle U, Haarhaus B, Schempp CM. Amarogentin Displays Immunomodulatory Effects in Human Mast Cells and Keratinocytes. Mediators Inflamm. 2015; 2015:630128. doi: 10.1155/2015/630128.
[6a] Embacher K, Zilkowski I, et al. Topische Anwendung von Heilpflanzen zur Unterstützung der Wundheilung, Teil 1. Zeitschrift für Phytotherapie 2021; 42:249–262. doi: 10.1055/a-1406-4785.
[6b] Embacher K, Zilkowski I, et al. Topische Anwendung von Heilpflanzen zur Unterstützung der Wundheilung, Teil 2. Zeitschrift für Phytotherapie 2021; 42:312–319. doi: 10.1055/a-1406-4774.
[7] Fintelmann V, Weiss RF, Kuchta K. Lehrbuch Phytotherapie Stuttgart: Haug Verlag 2017; 323.
[8] Zuzak TJ, Michael K, Längler A. Verbrennungen und Verbrühungen: Wundversorgung bei Kindern. Erfahrungsheilkunde. 2020; 69:177–180. doi: 10.1055/a-1170-8837.
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Entzündliche Hauterkrankungen Indikation Arzneimittel Behandlungshinweis
Arzneimittel-Zusatzempfehlungen zur Behandlung von Begleitsymptomen oder zur äußeren Anwendung Behandlungshinweis
Ekzeme Ekzeme, nässend
Allergische Hautkrankheiten Indikation Arzneimittel Behandlungshinweis
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Pruritus Kontaktdermatitis Urtikaria Neurodermitis
Infektiöse Hautkrankheiten Indikation Arzneimittel Behandlungshinweis
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Warzen Dermatomykosen Bakterielle Infektionen Akne vulgaris Furunkulose Paronychie Eitrige Dermatitis Erysipel Phlegmone Abszess Nekrosen
Chronische Hauterkrankungen Indikation Arzneimittel Behandlungshinweis
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Altershaut sklerotisierende Hauterkrankungen Rhagaden chronisch-entzündliche, dystrophe Veränderungen im Genital-Analbereich Fissura ani Anitis Periproktitis
Verletzungen/Wunden Indikation Arzneimittel Behandlungshinweis
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Verletzungen Schürfwunden Verbrennungen und Verbrühungen 1. und 2. Grades Wundheilungsstörungen Dekubitus Narbenbeschwerden Fistelbildung
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